病理汇报是对患者身上取下来的标本进行分析后得到的诊断结果包括皮肤肿物、胃镜活检、内脏器官切除、尿液、痰液等手术后送检结构。   病理汇报是对患者身上取下来的标本进行分析后得到的诊断结果包括皮肤肿物、胃镜活检、内脏器官切除、尿液、痰液等手术后送检结构。

  
   汇报的第一部分是肉眼观察包括送检结构的部位、全貌、大小、可疑囊肿及癌变部位的形状、边缘等关键信息。第二部分是叙述显微镜下观察到的结果包括细胞形态学转折与在分子水平上对送检结构进行比较专业性的描述。第三部分即诊断病理医师会对送检结构进行专业的疾病分类说明结果是良性还是恶性若为恶性还会根据情况描述恶性程度。另外病理科医师会提出建议比如再做什么样的活检有哪些检查结果尚待完善又有哪些特异性检查可以操作等。

  这些内容也包括在病理汇报之中。
   如同警察办案需要指纹、血迹、遗留的dna痕迹等证据病理诊断也是对患者身上取下来的标本进行分析通过观察结构细胞的形态学变化明确疾病诊断。因为可以在显微镜下分辨1微米水平的细胞变化所以病理诊断是目前公认的对疾病最值得信赖的定性诊断。
   医生为何要等病理汇报结果?
   病理汇报对临床医生和患者都至关紧要原因病理汇报可以明确疾病诊断为医生对疾病的治疗、预后评估与症状解释提供正确依据。

  因此在病理汇报结果没出来之前需要耐心等待病理科不仅要保证汇报的时效性更要保证汇报的正确性。
   病理汇报诞生过程中的固定、脱水程序处理、医生阅片等步骤是飞扬跋扈跳过的。其中固定时间少则4小时至6小时多则12小时至24小时脱水机处理结构一般需要12小时医生阅片也需要花费一定时间。通常病理汇报自送检之日起首算起3个至5个工作日发出。

  
   看不懂汇报内容怎么办?
   病理汇报中有大量的医学诊断用词且疾病的分类十分复杂后续的治疗也不尽相同。偶尔病理汇报中会出现考虑为、符合、不除外、建议等字眼。如果拿到汇报后仅凭自己判断可能会发生误读。所以拿到病理汇报后应跟临床科室大夫沟通和确认保证后续诊疗的正确性以免耽误病情的诊断与治疗。
   如果常规染色飞扬跋扈知足诊断的需求医生还会加开特染、免疫结构化学染色、fish荧光原位杂交、基因检测等实验通过不同水平及层次的实验来进一步帮助疾病诊断。

  开展新实验后汇报日期在之前3个至5个工作日的基础上短则延长几日长则延长半个月左右。
   送检的标本会不会保存?
   病理汇报的发出依据于病理切片的观察而病理切片是由结构蜡块切取这些结构蜡块均为送检标本的病变部位和可疑部位取材所制成是病理科最紧要的资料。这些蜡块和切片即使汇报发出后也会持久保存目的是方便患者后续会诊和进一步实验的需要在发现问题时亦可进行再度核查。

  至于病理医师取材后别国制备蜡块的剩余日常活检标本原则上自病理诊断汇报签发起保存两周至范围。
   病理科切片会诊是将先前外院切片借出连同病理汇报一起送至当前就诊医院进行切片会诊。如果仅仅借出切片别国之前的病理汇报那么新就诊医院的病理医师飞扬跋扈得知详细内容包括姓名、病理号、取材部位、诊断结果等更无从进行信息核实。病理汇报及切片是一一对应的会诊时缺一不可。

  会诊后将出一份会诊汇报有助于疾病诊断的再次确认从而提高后续治疗的正确性。
   如果两家医院病理汇报上的疾病诊断名称一致而具体内容稍有差异患者跟临床医生再度确认即可。如果病理汇报的诊断完全不一致建议去第三家医院会诊结果根据多次会诊后的综合结果联系临床进行合理治疗及有关处理。
   病理汇报有别国局限性?
   目前病理汇报还存在一些疑难性的学术问题和一些技术上的局限性。

  临床手术送检标本本身、申请单信息的填写、病理医师取材、病理技师制片、病理医师阅片、疑难疾病分类的更新都会对病理诊断产生影响。
   因此如果需要进行庞大治疗还应将病患的临床表现和其他检查结果一起进行综合判断。如对病理汇报的结果有疑问或病理汇报与临床表现有较大自行时医生会亲临病理科查询并做进一步检查帮助患者找寻真实的病因。

  
   (作者:清华大学附属北京清华长庚医院李勇、杨江辉)